欢迎访问甘肃经济信息网!
首页 / 科教文卫/ 正文
肃州区新农合报销又出新举措-科教文卫
  • 时间:2013-03-27
  • 来源:
    “现在看病可以报销,药费也比以前低多了,大小病都用不着扛了。”肃州区银达镇杨洪村71岁的秦宗弟到镇卫生院就诊时说。老人患的是膈肌痉挛。医生仔细诊断后,给老人开了药。拿着处方,秦宗弟将新农合“一卡通”往机子里一插,两天的中药费共23.1元,当场报销19.64元,老人只付了3.5元。
  今年,肃州区为让新农合惠及更多农民群众,有效缓解群众看病贵的难题,在实施2012年门诊报销相关政策的基础上,对特殊疾病的报销又推出新举措。
  针对部分农民群众因特殊疾病长期在门诊治疗而造成医药费用负担过重的问题,通过增加、取消、提高“三部曲”,让参合患者受益更多。今年,肃州区将可纳入报销范围的疾病病种由去年的20种增加至37种,分四类进行报销,一、二类为重大疾病,三类为常见慢性病,四类为地方病。取消了报销起付线,直接进入报销核算。报销比例由原来的50%、55%、60%的总费用分段报销比例直接提高到70%,一类大病最高可报销两万元;严格报销程序,确保参合患者公平、公正受益。确定了新农合特殊疾病门诊定点医院,特殊疾病的诊断由指定主治医师根据诊断依据、住院病例、相关检查单等资料严格界定、诊疗。乡镇合管办对符合条件的患者予以审查核实,最后报区合管办复核,形成了定点医疗机构、乡镇、区合管办三位一体的共同监督报销核查体制;加强报销监督管理,严格奖罚。要求定点医院真实、准确出具患者诊断证明等报销资料,严格报销制度,在源头上杜绝弄虚作假、冒名顶替现象的发生。凡查实弄虚作假的,除责令医疗机构追回已支付的慢性病补偿费用外,予以通报批评,限期整改;情节严重的,将会取消其新农合特殊疾病门诊资格。参合农户弄虚作假的,暂停其合作医疗待遇,取消下年享受门诊补偿资格。